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貝優導讀:益生菌是對人體有益的腸道微生物,《腸道微生態制劑與消化道疾病的防治》(科學出版社,2009)這本書是“十一五”國家重點出版圖書,集當今微生態理論研究與臨床醫學應用之大成。消化道疾病常見的是腹瀉,根據病因劃分類別,竟然有八種。“翻譯”如下:
一、病毒性腹瀉
病毒抑制了胃腸液中酶的活性,酶不能分解淀粉里的糖,糖在腸道里就形成高濃度的糜汁,這會產生滲透壓,吸引腸壁外面的水分進入腸道內,糞便因此變稀。所以病毒性腹瀉仿佛消化不良,因為食物沒有被分解。
二、細菌性腹瀉
細菌導致腸壁表面的黏膜發炎、潰瘍,滲出血水、膿水,形成血便、膿便,這也可稱為細菌性痢疾。腸黏膜上的細菌分泌的毒素,參與一系列生化反應后最終導致腸黏膜分泌大量液體,形成泔水般或稀米湯般大便,這是常見的細菌性腹瀉。大腸桿菌是常見的導致腹瀉的細菌。在正常情況下,腸道內微生態是平衡的,大腸桿菌被限制在一定的數量以內,這時候它是不致病的。一旦平衡被打破,量變引起質變,它就變成了釋放毒素的致病菌。
三、真菌性腹瀉
主要是霉菌,導致腸炎,形成腹瀉,大便像水一樣稀,散發出發酵的霉味或酸味。
以上三種腹瀉,破壞腸道微生態,如水土流失那樣破壞植被,甚至如泥石流那樣破壞植被。腹瀉導致有益菌下降,而有益菌關系著免疫力,那么免疫力就下降,那么腹瀉就加重。所以,具有微生態理念的消化內科醫生,在腹瀉初期就給患者補充益生菌制劑,而雙歧桿菌是益生菌制劑的主要品種。然后再選擇對病原物敏感而又不太傷害益生菌的抗生素。同時還要補充水分和電解質,常用的電解質就是鹽。
四、抗生素相關性腹瀉
這種腹瀉與抗生素密切相關。導致這種腹瀉的抗生素一般是廣譜抗生素,廣譜抗生素大量使用、經常使用,這也就是濫用,在大量殺滅有害菌的同時,也大量殺滅有益菌。好菌壞菌一視同仁,同升同降,同進同退,同生同滅,不亦可乎?NO。好菌本來是占優勢的,現在不占優勢,受損相對更大;好菌抗藥性差,更易受損。于是,壞菌占了上風。這時,就不應再以藥治菌,而應以菌治菌,通過補充雙歧桿菌,讓雙歧桿菌占上風。雙歧桿菌是腸道里本來就有的,也叫原籍菌,它的原籍就是腸道,因而可以在腸道壁定植、繁殖,重新成為優勢菌群,這時候導致腹瀉的壞菌就被抑制,腹瀉就可治愈。
以前,人們只知道濫用抗生素就像濫用農藥一樣不分敵友統統殺光,這本《腸道微生態制劑與消化道疾病的防治》告訴人們,濫用抗生素會導致一種專門類別的腹瀉,希望讀者周知。
五、炎癥性腸病
就是腸子發炎的病。腹痛、腹瀉,便中血、膿、黏液或有或沒有。具體病因尚不清楚,但可發現細菌異常增殖,腸道異常運動,免疫功能異??簥^甚至紊亂,這些姑且算作綜合病因吧。此病很麻煩,以激素治療為主,益生菌僅為輔助。麻煩的病常以激素治療為主,如非典。
六、腸結核腹瀉
人人知道肺結核,但是肺結核的傳染基本控制住了,如今沒有腸結核發病率高。病原菌也是結核桿菌,不僅使腸道結核,而且使腸黏膜發炎,導致腹瀉。治療腸結核必用抗生素,甚至要化療,這勢必殺傷有益菌,使腹瀉更加重。治療這種腹瀉最好的方法就是補充益生菌,補充的量越大越好,補充的益生菌種類越多越好。
有一種腹瀉,叫“雞鳴瀉”或“五更瀉”,這是中醫的叫法,歷史悠久。因為腹瀉次數多,堅持不了一夜,故名。腸道微生態學者認為,這是炎癥性腸病或腸結核腹瀉的一種癥狀。
七、旅行者腹瀉
旅行者到了外地,不服水土,引起腹瀉。不服“水土”,這是傳統的說法。古人不知道細菌,所以歸咎于水土。現在看,其實是不服水里的、土里的細菌,當然,空氣里、食物里、物品上也有細菌,這些細菌是當地特有的,是旅行者沒接觸過的,對此沒有抵抗力,不耐受,所以一旦感染就致病。古代還說南方陰雨連綿的山林地區是煙瘴之地,北方人將一去不復返,這也是細菌使然。導致旅行者腹瀉的細菌,因地域不同而不同。治療旅行者腹瀉,普通醫生會首選抗生素,也能治愈,但腸道微生態學者一直呼吁首選益生菌制劑,最好選擇原籍菌,如乳雙歧桿菌。
八、乳糖不耐受腹瀉
牛奶里有乳糖,乳糖不被消化,喝牛奶就拉肚子,這就是乳糖不耐受腹瀉。這種腹瀉,是因為腸內缺少分解乳糖的乳糖酶。應該先服用幾天雙歧桿菌,雙歧桿菌可以分泌乳糖酶,這樣,腸道做好了準備再喝奶,就不會腹瀉了。
在醫療臨床上,乳雙歧桿菌已被廣泛應用,除了治療腹瀉,還用于治療便秘、腸炎、胃炎。乳雙歧桿菌有百利而無一害,有病治病,無病服了也不會有副作
用,但吃無妨。
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